CHAI-studien - Modul 4: Utmana tankar genom att ändra beteende

Den fjärde veckan av forskningsstudien om behandling av social fobi med hjälp av AI har nu passerat. 
 
Veckan handlade om att utmana tankar genom att ändra beteende. Meningen var att detta skulle göras genom beteendeexperiment, som var veckans övning:
1️⃣ Negativ automatisk tanke
2️⃣ Hur mycket tror du på tanken? (0–100)
3️⃣ Experiment (Hur kan du gå tillväga för att testa riktigheten i tanken?)
4️⃣ Förutsägelse (Skriv ned vad du tror kommer att hända. Hur kommer du att märka det? Formulera dig så exakt som möjligt.)
5️⃣ Resultat (Skriv ned vad som hände. Var din förutsägelse riktig? Hur märkte du det?)
6️⃣ Vad har du lärt dig? / Alternativ tanke (Stödjer resultatet din förutsägelse? Vilka lärdomar kan du dra av experimentet?)
7️⃣ Hur mycket tror du nu på din negativa automatiska tanke? (0–100)
 
Jag mådde ju dock rätt dåligt psykiskt förra veckan, och kom mig inte för att göra något beteendeexperiment på grund av det. Plus att jag upplever övningen i sig som ganska krystad, jag kan liksom inte veta vilka ångestsituationer som kommer uppstå under veckan så det är jättesvårt att "bestämma" vad som ska hända. Plus att jag hatar att sätta siffror på mitt mående. 😒 
 
Jag har vaga minnen av att ha arbetat med beteendeexperiment i tidigare terapi för ett antal år sedan och att jag då var himla entusiastisk till det, men då var det med stöd av en terapeut som hjälpte mig med vad jag skulle göra. Nu har jag liksom bara en AI-behandlare, som ger mig ständigt positiv feedback i efterhand när jag redan har gjort (eller förväntas ha gjort) övningarna. 
 
Jag fick dock rätt bra input idag från min behandlare angående min låsning kring att göra denna övning: "För många med social ångest dyker de mest laddade situationerna upp spontant, och då kan det kännas bakvänt att i förväg bestämma sig för en tanke och ett experiment. Ett sätt att närma sig beteendeexperiment, som ofta passar bättre för personer som du, är att se dem mer som något du fångar i efterhand. En situation händer, en tanke slår till, och först efteråt formulerar du vad det egentligen var du testade genom att stanna kvar, säga något, eller låta bli ett säkerhetsbeteende. Det är fortfarande ett experiment, även om det inte var schemalagt." 
 
Det känns som ett betydligt rimligare sätt att göra det på, tycker jag. 👍 Och jag gör ju sådant hela tiden, utsätter mig för och stannar kvar i ångestladdade situationer och försöker hantera dem på olika sätt. Även om jag inte skriver ner förloppet och sätter siffror och sådant. Så jag kanske inte behöver känna mig alltför kass som inte gjort mina terapiläxor by the book de senaste två veckorna. 🤷‍♀️ 
 
Varje vecka får jag svara på ett antal frågor om hur jag mått och agerat den senaste veckan, och här tycker jag att det blir ganska tydligt att jag besväras mer av min sociala fobi när jag i övrigt mår psykiskt dåligt, och att jag har lättare för att hantera den när jag mår lite bättre. 
 
Den kommande veckan kommer fokus visst ligga lite mer på exponering, något som jag känner mig mer hemma i än beteendeexperiment. Förhoppningsvis kommer veckans övningar kännas hanterbara...

Marknadslördag

Igår var det kyndelsmässomarknad här i Vadstena. Jag gick dit tillsammans med en av mina grannar, och vi träffade även på flera andra grannar och andra trevliga människor. Knappt två år har jag bott här i stan nu och jag håller mig ju rätt mycket på min kant, men jag inser att jag faktiskt ändå blivit bekant med en hel del personer. 🙏❤️ 
 
För övrigt har finaste Taylor släppt en ny musikvideo, och den är verkligen helt genial. 😍😍😍

Buggkurs, lektion 3 💃

Ikväll var det äntligen dags för den tredje lektionen på buggkursen. 💃 Den blev ju inställd på grund av sjukdom förra torsdagen, så nu var det hela två veckor sedan sist - vilket gjorde att det kändes läskigt, både för att det gått ett tag sedan jag träffat de här människorna och för att jag var rädd att ha glömt bort det jag lärt mig. 😱

Men folk hälsade glatt och igenkännande, och stegen satt rätt bra när vi började dansa. 😊👍

Idag fick vi en stund öva på att dansa med tennisbollar mellan handflatorna istället för att hålla direkt i varandra, för att komma ifrån det här med att greppa så hårt i varandra och öva på att sända och känna av signaler genom lätta tryckningar. 🫸🥎🫷 Det var roligt, men svårt - särskilt när vi skulle snurra utan att tappa tennisbollarna. 😅 Men det hände faktiskt bara en enda gång att jag och en partner tappade en tennisboll. 👍

Jag tyckte gott att tennisbollar hade kunnat räcka som kvällens nya moment, men vi fick även börja öva på att göra högersnurrar. De är svårare än vänstersnurrar, som vi ägnat oss åt hittills, och det tog ett tag (och en del frustration och ångest 😵‍💫) innan jag började få kläm på vilket håll jag skulle snurra åt och var jag skulle sätta fötterna. Men jag fick till det någorlunda till slut.

Jag har haft mycket ångest ikväll, men jag har också skrattat mycket och haft himla roligt. Varje lektion har jag haft stunder då jag bara velat springa därifrån och aldrig gå dit mer, men jag har aldrig ångrat att jag stannat kvar. 😊💃 Jag får liksom acceptera att Ångestmonstret går bärsärkagång när jag ägnar mig åt sådan här extrem social exponering, det gäller "bara" att inte lyssna för mycket på det...


Paus

Jag har varit väldigt skör de senaste dagarna. Vilket är frustrerande, eftersom jag mådde så himla bra förra veckan. Men så är ju livet, det går inte precis spikrakt... Jag åkte hem från kontoret i måndags förmiddag för jag kände att jag var för skör för att vara bland folk, och igår låg jag och sov halva dagen. Idag var jag tillbaka på kontoret igen, tacksam över att ha en fin arbetsplats att komma tillbaka till och över att ha en teamleader som förstår mitt behov av att ibland ta lite ledigt på grund av psykisk ohälsa. 🙏

9 år utan dig 💔🐈

 
I remember your bare paws down the hallway
I remember your little meow
Cat toys on the kitchen floor, plastic ping pong balls
I love you to the moon and back

I remember your green eyes looking into mine
Like we had our own secret club
I remember you racing before bed time
Then poking on me, waking me up

I can still feel you lick my hand, little cat
And even the moment I knew
You fought it hard like an army guy
Remember I leaned in and whispered to you

Come on baby with me, we're gonna fly away from here
You were my best seven years

I remember the drive home
When the blind hope turned to crying and screaming "Why?"
Flowers pile up in the worst way, no one knows what to say
About a beautiful cat who died

And it's about to be dinner time
You could have anything you wanted if you were still here
I remember the last day when I kissed your face
And whispered in your ear

Come on baby with me, we're gonna fly away from here
Out of this white walled room in this veterinary clinic, we'll just disappear
Come on baby with me, we're gonna fly away from here
You were my best seven years

What if I'm sitting by your urn trying to talk to you?
What if I kept your favourite toys you won't play with again?
And what if I really thought some miracle would see us through?
What if the miracle was even getting one moment with you?

Come on baby with me, we're gonna fly away from here
Come on baby with me, we're gonna fly away from here
You were my best seven years

I remember your bare paws down the hallway
I love you to the moon and back
 

CHAI-studien - Modul 3: Tankefällor och ifrågasättande av tankar

Nu har jag klarat av den tredje veckan av forskningsstudien om behandling av social fobi med hjälp av AI. 
 
Denna vecka låg fokus på tankefällor och ifrågasättande av negativa automatiska tankar. 
 
Jag har ju haft en väldigt positiv vecka där jag mått bra och känt mig glad och klarat av saker. 🥰 Men när jag sätter mig med mina terapiövningar så blir jag bara ledsen och nedstämd. 😔 Det är väl därför jag har skjutit upp dem och inte riktigt tagit tag i dem förrän idag, antar jag. Och jag vet ju att terapi är tufft och något som får en att må dåligt i stunden men som är bra för en på längre sikt. Men mitt Ångestmonster är ganska högljutt just nu och fyller mig med prestationsångest och känslor av hopplöshet när jag försöker göra mina övningar. 😣 
 
I denna veckas modul introducerades tankefällor, och jag vet att jag ägnar mig åt samtliga som nämndes:
❌ Siarens misstag / Olyckskorpstänkande
❌ Övergeneralisering
❌ Tankeläsning
❌ Personalisering
❌ Diskvalificering
❌ Förstoring
❌ Katastroftänkande
❌ Allt-eller-inget-tänkande
❌ Pliktpåståenden
❌ Selektiv abstraktion
❌ Känslotänkande
❌ Etikettering
 
Veckans övningar handlade om att registrera vilka beteenden en tar till i ångestladdade situationer, skatta trovärdigheten i negativa automatiska tankar, skatta styrkan i känslor i ångestladdade situationer, utmana negativa automatiska tankar samt att formulera mål för behandlingen. Jag tragglade mig igenom alla övningarna utom den om att utmana mina negativa automatiska tankar, för jag fick för mycket prestationsångest över vilken tanke jag skulle välja som min mest centrala...så jag valde ingen alls. 😣 
 

Födelsedagskalas 🎂

Idag har jag haft familjen här för firande av syrrans och mammas mans födelsedagar. Det var himla mysigt. 🥰❤️

Malin på hal is ⛸️

Idag har jag åkt skridskor tillsammans med tre kollegor. ⛸️ Det var roligt men smärtsamt för fötterna, och jag var superspänd och höll krampaktigt i "rullatorn" för att inte ramla. Jag hade inte åkt skridskor sedan jag var 19 år, och jag är inte van vid hockeyskridskor så jag fick verkligen kämpa för att ta mig framåt. När jag var liten hade jag konståkningsskridskor, och det enda sätt jag lärt mig att ta fart på är genom att sticka ner piggarna i isen och skjuta ifrån med den andra foten. Och det går ju inte riktigt med hockeyskridskor. 😅 Så jag hade det rätt tufft idag. Men jag är stolt över mig själv som faktiskt var med och gjorde någonting som jag redan innan visste att jag inte skulle vara duktig på. 👍 Himla trevligt att göra någonting annorlunda tillsammans med kollegorna också. 😊 Jag överväger att införskaffa ett par konståkningsskridskor, så att jag kan njuta mer av upplevelsen ifall vi ska göra detta fler gånger...samtidigt som det känns som en sjukt onödig investering ifall det dröjer ytterligare 19 år till nästa tillfälle. 😅


Hurra! 🎂

Idag fyller min älskade syster 36 år. Hurra! 🎂🎁🎈🎉✨️💖🥰


Torsdag på topp ✨️

Idag har jag känt mig så himla glad. Jag är liksom vän med livet just nu. 🥰❤️🙏
 
Den här veckan har jag hållit tre(!) föredrag på jobbet. Idag var det tredje och sista, en lunchföreläsning tillsammans med en kollega. Igår var jag ju supermodig och körde utan manus på månadsmötet, men idag återvände jag till tryggheten i att läsa innantill. Jag freestylade dock vid några tillfällen och kom med spontana utläggningar som inte ingick i manuset. Och under hela eftermiddagen fick jag beröm från en massa olika kollegor som tyckte att jag varit jätteduktig. 🥰🙏
 
På hemvägen från busshållplatsen gick jag förbi mataffären och spontanköpte bland annat ett paket semlor. Men när jag stod och packade mina varor upptäckte jag till min förfäran att det inte alls var vaniljsemlor som jag trott utan otäcka mandelmassesemlor. 😱 Och då överlade jag med mig själv om jag bara skulle kasta dem, eller skrapa bort mandelmassan och äta resten och hoppas på minimal allergisk reaktion - eller om jag faktiskt skulle lämna tillbaka dem till affären. 🤔 Och jag valde faktiskt det mest ångestladdade alternativet - jag gick tillbaka till kassan och förklarade att jag råkat köpa fel sort, och butiksägaren var snäll och lät mig göra ett återköp på dem. 🙏 Och jag kände mig så tacksam över att slippa hantera de där mandelmassesemlorna vidare - och så stolt över mig själv som faktiskt lämnade tillbaka något till en butik. ✌️ Det är nämligen något som jag verkligen ALDRIG gör, det är extremt sällsynt att jag ens ber om hjälp i butiker - och att göra ett återköp är ju tusen gånger läskigare än det. 😱 Men nu gjorde jag alltså det, och det gick bra. 😊🙏
 
Torsdagskvällar innebär ju numera buggkurs för mig, men kvällens lektion var tyvärr inställd på grund av sjukdom. 😭 Jag blev väldigt besviken när jag fick veta det - tills jag insåg att det ju innebar att jag kunde gå på Eva Mattssons föreläsning om Katarina Jagellonica på klostermuseets kulturkväll. 😄👍 Innan föreläsningen passade jag på att kika på de vackra krubborna i utställningen Krakows krubbor. ✨️ Det var verkligen spännande att få ta del av en kultur och en historia som jag inte kände till sedan tidigare. 👍 Och föreläsningen var också riktigt intressant. Eva är ju så himla bra på att berätta, och på något sätt lyckas hon alltid lära mig något nytt trots att jag gått hennes stadsvandringar hur många gånger som helst. ☺️
 
Nu ska jag försöka varva ner och sova, det är ju faktiskt en arbetsdag imorgon också. Och då ska jag även göra någonting som jag inte gjort sedan Stockholm Pride 2007 - jag ska åka skridskor... ⛸️😅🙈
 

Utan manus!

Idag har jag gjort något jätteläskigt. Jag har hållit i ett föredrag under månadsmötet på jobbet tillsammans med en kollega - och jag gjorde det utan att ha något manus att läsa innantill från (vilket annars är ett beprövat säkerhetsbeteende för mig när jag ska prata inför folk), jag hade bara punkterna i PowerPoint-presentationen som jag satte ihop igår.

Jag tog det som en exponeringsövning. Till att släppa tryggheten med manus vid en extern föreläsning är steget långt, men att testa det inför mina kollegor kände jag mig faktiskt redo för nu. Och det gick jättebra! 🥰🙏

Jag vaknade inatt och låg och oroade mig inför det, och strax innan det var dags mådde jag skit och undrade varför jag utsätter mig själv för sådant här...men sedan bara gick det liksom. 😅 Och jag kände mig så stolt och lättad - och trött. 😴

Imorgon ska jag hålla i en intern lunchföreläsning tillsammans med en kollega om nya skatteregler för fåmansföretagare. Inbjudan har gått ut till alla inom företaget, och jag både hoppas och inte hoppas att det blir stor uppslutning. 😅

Känner mig uppskattad 🙏

Jag tror att mina kollegor uppskattar mig och min kompetens och min hjälpsamhet ganska mycket. Idag har jag fått följande kommentarer från fyra olika kollegor:
 
"Hej. Jag behöver hjälp av ett geni. Har du 10 minuter?"
 
"Jag har en Malin-fråga."
 
"Nu har jag också en Malin-fråga."
 
"Alltså, jag vill bara pussa dig."

CHAI-studien - Modul 2: Tankarnas betydelse

Jag är nu inne på andra veckan av forskningsstudien om behandling av social fobi med hjälp av AI. Jag har ju officiellt blivit placerad i den grupp som får en mänsklig behandlare, men redan efter återkopplingen på den första modulen kände jag mig mer eller mindre övertygad om att min behandlare i själva verket är en AI. Återkopplingen efter denna andra modul stärkte mig i min övertygelse och jag är nu i princip 99 % säker på att det inte är en människa som skriver till mig. Jag tycker mig känna igen kommunikationsmönstren från annan generativ AI som jag kommit i kontakt med. Det finns liksom ingen själ bakom, bara data. Och det känns i texten. Men än så länge tycker jag att det fungerar bra ändå, kanske för att jag just nu är relativt stabil i mitt mående och ju dessutom har väldigt mycket erfarenhet av att gå i terapi sedan tidigare. Men vi får väl se. 🤷‍♀️ 
 
Den här veckans modul handlade om tankarnas betydelse. Modulen innehöll två övningar, där den första gick ut på att registrera negativa automatiska tankar och den andra övningen handlade om att fylla i min egen onda cirkel utifrån en ångestladdad social situation. Båda dessa övningar är sådant jag gjort flera gånger tidigare (första gången när jag var 18 år och gick min första KBT-behandling), så det var inga konstigheter med det. 
 
Övning 1: Att registrera negativa automatiska tankar
Situation: När var det? Var var du? Vem var du med? Vad gjorde du? 
Automatiska tankar: Vilka tankar for genom ditt huvud? 
Ångest/Rädsla: 0–100 
Övriga känslor: Beskriv dina övriga känslor och eventuella kroppsliga reaktioner 
 
Jag gav flera exempel på situationer från den senaste veckan då jag fått negativa automatiska tankar. Det sker dock så himla ofta och i det närmaste obemärkt att jag inte alltid snappar upp dem när de flyger förbi, även om det är något jag tränat mycket på och blivit betydligt bättre på genom åren. Jag fick också bekräftande feedback från min behandlare: "Jag vill verkligen bekräfta hur väl du har fångat dina negativa automatiska tankar i Arbetsblad 1. Tankarna är tydliga, konkreta och typiska för social ångest, till exempel hur neutrala eller tvetydiga situationer snabbt tolkas som bevis på att du är konstig, slarvig eller avvisad. Exemplet med kvinnan på gatan som inte hälsade tillbaka är ett väldigt bra exempel på hur hjärnan fyller i luckor med självkritiska antaganden, trots att det finns många andra möjliga förklaringar." 
 
 
Övning 2: Fyll i din egen onda cirkel
Eftersom jag inte upplevt någon situation som fuckat upp totalt i närtid så valde jag som exempel min initiala ångest under den första bugglektionen, innan jag samlade mig och tog mig igenom det hela med hjälp av lärare och kurskamrater: 
Jag kanske borde ha varit tydlig mot min behandlare att jag faktiskt tog mig ur den här onda cirkeln och hanterade situationen i slutänden, men det får jag väl nämna nästa vecka helt enkelt. 
 
Enligt studiens mätverktyg mådde jag sämre i måndags än en vecka tidigare. Det håller jag verkligen inte med om, det är snarare tvärtom. Men jag måste ha svarat på ett sätt på utvärderingsfrågorna som gjorde att det hela tolkades så. 🤷‍♀️ 
 
Nåväl. Nästa vecka kommer fokus ligga på tankefällor. Fortsättning följer...

Buggkurs, lektion 2

Nu är det en vecka sedan den första lektionen på buggkursen, och ikväll var det dags för den andra lektionen. 💃 Jag var nervös den här gången också, men inte alls lika mycket som förra gången. Jag kände att jag inte var lika spänd i kroppen, och det gjorde det helt klart lättare att dansa. 👍 Och så kände jag ju igen både lärarna och många av kursdeltagarna från förra veckan, så det gjorde ju också att jag kände mig lite tryggare den här gången.

Vi repeterade det vi fick lära oss förra gången, och så fick vi lära oss en ny variant av snurrandet där vi släppte varandras händer under snurren. Det var lite läskigt först, men det gick förvånansvärt bra (även om jag såklart blev yr i huvudet 😵‍💫). Och den här lektionen var lärarna också tydligare med hur vi skulle trampa under dansen - med tårna först och inte hela fotsulan på en gång ner i golvet - och det gjorde allting SÅ mycket lättare. 🚶‍♀️ I synnerhet framåt slutet av lektionen, när vi fick dansa till snabbare och snabbare låtar. 😅

Jag lämnade kurslokalen helt genomsvettig, men väldigt nöjd med kvällen. ☺️ Jag fick flera gånger under lektionen höra att jag var jätteduktig (och sådant lever jag ju på, som bekant 🤩), och jag kunde prata och skratta ganska avslappnat med flera av mina danspartners. 😊 I pausen gick jag förvisso och satte mig för mig själv istället för att småprata, men någon måtta får det väl ändå vara på den sociala exponeringen, tänker jag...

Framsteg

I måndags var jag och en kollega på en kursdag med nyheter inom skatt och redovisning. Förutom god mat så fick vi med oss en hel del matnyttig information som vi ska dela med oss av till våra kollegor under nästa månadsmöte. När jag igår fick veta att vi kommer få 20 minuter till vårt förfogande sa jag spontant: "Bra, då kör vi tio minuter var." Och mina kollegor bara skrattade åt mig, och sa att sådär skulle jag aldrig ha sagt för ett och ett halvt år sedan. De tycker att jag har kommit jättelångt när det gäller att prata inför folk. ☺️🙏

Måndagskvällen ägnade jag åt queerhäng. 🏳️‍🌈💖 Också det ett sammanhang där jag blivit tryggare under det år som gått sedan första gången. 😊

Nu ska jag snart försöka sova. Imorgon väntar den andra lektionen på buggkursen - ett sammanhang som fortfarande känns jätteläskigt men också väldigt roligt. 💃